|
Rehabilitacja
Ćwiczenia bierne
Ćwiczenia bierne
– to ćwiczenia wykonywane przez terapeutę bez współudziału pacjenta.
Zasadniczym celem tych ćwiczeń jest zmiana ruchu biernego na czynny.
Fizjologicznie – znaczenie ćwiczeń biernych – polega na wspomaganiu
działania mechanizmu tzw. „pompy mięśniowej”. Ćwiczenia bierne
zapobiegają zesztywnieniom stawowym, obrzękom zastoinowym, pośrednio
odleżynom i wielu innym niekorzystnym zagrożeniom wynikającym z procesu
chorobowego.
Pozytywne działanie ćwiczeń biernych wyraża się przede wszystkim w
utrzymaniu naturalnej długości i elastyczności mięśni. Dopuszczenie do
utrwalania niekorzystnych ograniczeń ruchu w stawie czy zespole stawowym
z reguły prowadzi do patologii w chrząstkach stawowych i nasadach
stawowych kości typu odwapnień bądź powstawania narośli kostnych.
Podstawowym zadaniem ćwiczeń biernych ze względu na użyteczność w
kinezyterapii jest oddziaływanie na ośrodkowy układ nerwowy przez
udrażnianie szlaków torowania głównie proprioceptywnego związanego z
czuciem głębokim. Uzyskuje się je albo przez docisk na powierzchnie
stawowe w trakcie wykonywania ćwiczeń, albo przez pełne rozciągnięcie
mięśnia w obrębie stawu, w okolicy którego znajdują się jego przyczepy.
Niewątpliwie ćwiczenia bierne korzystnie wpływają na sferę czucia
powierzchownego, które uaktywnia się na drodze drażnienia
eksteroreceptorze skóry pacjenta poprzez jej kontakt z ręką terapeuty
prowadzącej ruch bierny.
Wskazania do ćwiczeń biernych:
-
porażenia i
niedowłady mięśni szkieletowych
-
zwiększone
patologicznie napięcie mięśniowe inaczej napięcie spastyczne
-
nie utrwalone
ograniczenia ruchomości w stawach
-
zła trofika
tkanek miękkich w częściach narządu ruchu objętych procesem
patologicznym
-
potrzeba
utrzymania odpowiedniej długości i elastyczności w mięśniach
szkieletowych
Przeciwwskazania:
-
stany
pourazowe po złamaniach kości długich z niepełnym zrostem
-
stany zapalne
stawów różnego pochodzenia
-
stany po
zwichnięciu i innych urazach stawowych i okołostawowych
-
występowanie
bólu podczas ćwiczenia
Metodyka ćwiczeń
biernych:
-
ruch
powadzony jest za pomocą sił zewnętrznych, głównie przez rękę
terapeuty
-
pozycja
wyjściowa pacjenta jest taka jak podczas testowania siły
odpowiednich zespołów mięśniowych na stopień 0 i 1
-
stabilizacja
właściwego odcinka narządu ruchu ma zapewnić wykonywanie ruchu
biernego tylko w obrębie mobilizowanego stawu
-
odciążenie
lub chwyt ćwiczonej części ciała musi być wygodny dla pacjenta,
pewny a przez to bezpieczny
-
ruch należy
prowadzić w pełnym, biernym, fizjologicznym zakresie zgodnie z normą
dla danego stawu
-
liczba
powtórzeń w jednej płaszczyźnie i serii 30 – 50
-
ćwiczenia w
ciągu dnia należy prowadzić od 1 do 3 serii. Obowiązuje zasada, że
przy większym nasileniu działania czynnika patologicznego i
rozleglejszych w związku z tym działaniach stosuje się większą dawkę
ćwiczeń
|
|